Rigtig mange brister i mellemkødet under fødslen. I danmark brister omkring halvdelen af alle fødende i mellemkødet. Det sker ved at mellemkødet skal udspiles rigtig meget for at barnets hoved, der er omkring 10 cm i diameter, kan passerer.
I dag deler man almindelige bristninger i mellemkødet op i grad 1 og grad 2 bristninger. Fælles for dem er at endetarmsmusklen IKKE er inddraget.
Grad 1 bristning er betegnelsen for en overfladisk bristning, der ikke involvere nogle muskler, men kun hud og slimhinde.
Over en periode på 8 år (fra 2003-2011) så man grad 1 bristninger hos 18 % af alle førstegangsfødende og hos 26 % af alle flergangsfødende.
Grad 2 betegnelsen for en bristning der involverer musklerne i bækkenbunden omkring skedeåbningenog og på tværs hen over mellemkødet.
Over en periode på 8 år (fra 2003-2011) så man grad 1 bristninger hos 38 % af alle førstegangsfødende og hos 23 % af alle flergangsfødende.
En grad 1 bristning vil hele hurtigt op uden gener.
Hvis det ikke bløder fra en grad 1 bristning, vil det ofte ikke være nødvendigt at sy den. Er bristningen til den lidt store side, kan den syes evt. bare med en knude eller 2.
Hvis man slet ikke er bristet vil man være øm forneden, hvor huden jo har været overstrukket – og det vil man også være med en grad 1 bristning.
En grad 1 bristning tager ca 1 uge om at ophele.
Bristninger der involverer muskler skal altid syes, hvilket betyder at en grad 2 bristning skal syes. Det er nemlig vigtigt at sy musklerne sammen igen, så den funktion musklerne havde før fødslen bevares. En muskel der er helt eller delvist revet over vil i større eller mindre grad miste sin funktion.
Grad 2 bristninger syes i lokalbedøvelse og tager noget tid for jordemoderen at sy, hvis det skal gøres ordentligt. Du vil sikkert blive placeret med benene i støtter, og jordemoderen vil skulle tørre dig med gaze flere gange for at få gode oversigtsforhold.
Da der kun er tale om mindre muskler i bækkenbunden og pga den øgede blodgennemstrømning, der er i området efter fødslen, vil de fleste bristninger være helet op en uge efter fødslen, og den værste smerte være væk. Jo mere væv og muskler der er involveret og jo mere syning jo længere en proces.
De fleste vil med en grad 2 bristning opleve noget ømhed og have smerte – især i de første dage efter fødslen.
En grad 2 bristning vil tage ca. 2 uger at ophele.
Uanset hvad, så vil det være rart for dig at bruge en skylleflaske (eller din bruser) med lunkent vand til at skylle dig med forneden, når du har vandladning i de første dage efter fødslen. Det er både med til at holde din bristning ren, og samtidig lindre det og mindsker ubehag og svie fra urinen. Derudover virker det både smertelindrende og mindsker hævelse, hvis du bruger is-bind eller kolde omslag på mellemkødet.
